搞笑王子行醫手札2008.8.8-減肥越減越肥!!!!!!!!!!!!!!!!!!
給 全天下 醫師的衷心建議，醫師的看診必修秘密專長-『我猜！我猜！我猜猜猜！』
這真的是一項必須而重要的技能，不能等閒視之，且須日日用心鑽研，專心修煉，否則，臨床上80%的疑難雜症都無法排除。
95年夏日
背景環境：氣溫持續炎熱達30度、減肥好時節。
患者：女，年約22歲，身材矮小肥胖，欲尋求減重主訴，食欲佳，喜食冷飲，平素少運動，下肢水腫2 -3公斤，面色如常，二便可，睡眠可。
診斷：脾濕肝火
治療：清肝火、去脾濕
治療過程：
患者持續治療2-3周，服藥後食欲下降，活力旺盛血液循環良好，下肢水腫漸消，身體有溫熱感，但每週均持續增加0.5 -1公斤，其他無任何不良反應。
問診及脈象均符合代謝率良好情況，水腫及排便也都正常，服藥中間也無去吃大餐及應酬生活狀況。
搞笑王子不禁心中忐忑……『阿是安怎！一切狀況體質都如我預期，但是…怎麼越來越胖啊！』，所以 『是我功力不足嗎？』『是我辨証錯誤嗎？』『是我開藥有誤嗎？』……
連續又調整藥物1-2次，還是沒有起色---越來越胖…..ㄚ！天要亡我嗎！正在心中沮喪+灰心+失望吶喊中！
一日，該『越減越肥患者』之同事友人來診，
『 王 醫師，你減肥方法好奇怪？』
『安怎？哪裡奇怪！』
『我同事來減肥怎麼三餐都吃蛋糕、餅乾、麵包，你都叫我們不能吃！』
『阿…..哪有！我不可能說這種話！是你同事說我叫他這樣吃的嗎？』
『歐…..他是說你交待不能吃『鹹』的，所以他沒東西吃，只好吃甜食ㄚ！她現在三餐都吃蛋糕和餅乾ㄟ！』
ㄏㄡˋ ！
此次未經偵查，真相即大白，我是說『不要吃太鹹』搞笑王子哪有說不能吃鹹食只好吃甜食ㄚ……
這次……醫生也猜不到患者的『天才』程度ㄚ！
教訓：醫師醫囑要『明確清晰』，不能只說『原則』，暸嗎？
| 文章點閱(3010) |
