尿酸未逾標準值也可能發生痛風
2017-05-18
尿酸未逾標準值也可能發生痛風
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】2009.11
有民眾在腳背上長了小硬塊，就誤以為是痛風石，中醫師王子欣指出，腳背長出小硬塊較常見的應該是腱鞘囊腫，這種病症多發生在手腕、腳背上，有的患處會感到疼痛，有的則不會，臨床上，痛風不會長在腳背上，而是在手部大拇指根部、腳部大拇指根部、腳踝骨、膝蓋等，摸患處有熱熱的感覺。
**((更正：腳背痛風發作不是不會，是極為罕見！))
王醫師表示，其實一般民眾對痛風的誤解不只是如此而已，譬如尿酸若沒有超過標準值也可能會出現痛風，日前就碰過一名老人家的痛風發作，但尿酸卻沒有偏高的情形，所以不能只看尿酸的數值，尿酸會不會誘發痛風，還是要看當時的情形而定。
她舉例指出，在夏天時，若流了很多汗卻沒有補充水分，或是在冬天時手腳冰冷導致血液循環不良，當血液流經末梢時尿酸卻趁機累積在邊緣，這兩個例子都可能在短時間內影響到尿酸的濃度，進而誘發痛風發作。
**((補充：臨床上雖然血液檢驗時平日尿酸女性<6，男性<8的標準值，卻常見因為夏日流汗過多、腹瀉嘔吐等瞬間脫水症狀而導致尿酸短時間內升高而發作痛風。以及冬日因手足末梢冰冷、血流不暢導致尿酸一堆積結晶而發作痛風….等病例))
痛風患處表皮因為出現紅腫熱痛，所以溫度相對較高，可以同一部位相比較，如右腳與左腳大拇指根部相比較，就可以辨別。
傳統中醫治療腳痛風，可用活血藥加排尿酸的藥物，譬如當歸拈痛湯加四妙散等活血處方，以及秦皮、車前子等排尿酸單味藥材。若要治療腱鞘囊腫，可透過針灸在患處周圍進行圍刺，讓患處腫起來的地方（組織液）散掉，然後用推拿法，讓腫起來的患處可以散掉。

最後用壓迫包紮，先剪一個硬幣大小的硬紙版，然後貼在患處，用膠帶連硬紙板一起包紮起來，切忌過度壓迫患處造成血液循環不良，進而變成發紅、發黑等血路不通的症狀。 


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